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六安市裕安区:医保服务“沉”下去群众满意“涨”上来

时间:2022-10-02 18:03:47 | 浏览:3914

来源:人民网-安徽频道近年来,六安市裕安区不断推进“放管服”改革,采取一系列措施提供便民服务,依托各级服务所延伸群众咨询解答、材料审核、帮办代办等业务,把医保服务真正搬到群众家门口,服务沉下去,打通医保服务“最后一公里”。搭建医保经办服务“

来源:人民网-安徽频道

近年来,六安市裕安区不断推进“放管服”改革,采取一系列措施提供便民服务,依托各级服务所延伸群众咨询解答、材料审核、帮办代办等业务,把医保服务真正搬到群众家门口,服务沉下去,打通医保服务“最后一公里”。

搭建医保经办服务“连心桥”。为了更好地方便群众,该区持续扩大异地就医直接结算覆盖范围,推动异地就医结算服务更加标准化、规范化、精细化,跑出裕安异地就医“加速度”,实现19乡镇卫生院和4个卫生服务中心全部开通省内外异地联网结算,二级及以上定点医院100%开通,205家药店开通全省异地刷卡购药,定点医药机构异地联网结算开通率达100%,极大方便了参保群众异地就医。

统筹发展设立医保“新站点”。以方便群众为原则,所有镇街卫生院和卫生服务中心设立医疗保险办公室(简称“医保办”),承担医保办的所有职能,并承接区级所有医保经办服务事项,极大方便了人民群众办理医保业务,提高了医保经办服务的便捷度,打通了服务群众的“最后一公里”。医保服务下沉后,不仅群众在“家门口”实现了便捷高效的医保服务,窗口工作量也明显减少。上半年办件量7619件,同比下降26%。节通费一项,为群众节约开支约3万元。医保办的设立实现了真正的惠民便民,受到群众一致好评。目前,实现全区23个乡镇街全覆盖。

编密织牢民生托底“保障网”。完善居民大病保险政策保障,确保大病保险合规费用段支付比例稳定在不低于60%,对特困人员、低保对象和返贫致贫人口采取降低起付费、提高支付比例和取消封顶线等精准支付倾斜政策。特困、低保等重点救助对象较普通参保居民起付线降低50%,报销比例提高5个百分点,继续取消封顶线。指导承保公司开展业务培训,落实专人经办、流程明确、时限缩短、按月兑付工作机制。截至目前,该区大病保险门诊和住院结算13805人次,医保基金支付金额3392.16万元,报销比例达60.45%。(汪正军)

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保险是指投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司对于合同约定的可能发生的事故,因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保人的死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
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